很多人認(rèn)為記憶力下降是衰老的一種表現(xiàn),例如,年紀(jì)大了以后,容易丟三落四、忘記自己要做什么、記不清最近發(fā)生過什么、忘記回家的路等。在發(fā)生這些事情的時候,人們往往認(rèn)為是正常的,因為人難免會記錯,或是遺忘,殊不知,這些被忽視的現(xiàn)象,竟是老年癡呆和認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)。
老年癡呆不僅對患者是一種折磨,對照護(hù)者也是非常大的挑戰(zhàn)。因此,對于老年癡呆的早期識別及治療,應(yīng)該給予高度重視和關(guān)注。
(相關(guān)資料圖)
老年癡呆的特征
什么是老年癡呆
老年癡呆,是一種以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,常發(fā)生在老年和老年前期?;荚摬〉娜藭饾u喪失生活能力、學(xué)習(xí)能力和工作社交能力,逐漸與社會脫軌。記憶力逐漸下降,忘記回家的路、忘記親人的名字,甚至不認(rèn)識任何人,并且逐漸失去理解能力,性格也會慢慢改變,可能會變得多疑、煩躁。
癡呆分為兩個階段
老年癡呆起病經(jīng)常會被忽視,它是進(jìn)行性發(fā)展的,主要表現(xiàn)是認(rèn)知功能減退和非認(rèn)知性神經(jīng)精神癥狀。主要分為兩個階段——癡呆前階段和癡呆階段。
癡呆前階段表現(xiàn)出來的是記憶力輕度損傷,學(xué)習(xí)新知識和記憶舊知識的能力逐漸下降,但是對日常生活沒有太大影響。由于自理能力暫時較強(qiáng),可能會出現(xiàn)遺忘,這些情況正常人也會出現(xiàn),所以更容易被忽視。
癡呆階段有三個程度——輕、中、重度。輕度癡呆最先出現(xiàn)的是遺忘常做的事情,遺忘一些發(fā)生較久的事,部分人還會出現(xiàn)在外面逛街時突然忘記回家的路;會出現(xiàn)一些人格方面的障礙,如暴躁、易怒、多疑、自私等。輕度癡呆已經(jīng)對正常生活產(chǎn)生影響,在外突然忘記回家的路,產(chǎn)生的慌亂和無力感非常強(qiáng),可能慢慢會導(dǎo)致患者不敢出門,也怕給身邊人帶來麻煩,長期待在家中,自己的情緒和身體逐漸變差,感覺生活無味,對生活逐漸喪失希望。中度癡呆,上述表現(xiàn)加重,且出現(xiàn)一些明顯的人格改變。重度癡呆,已經(jīng)基本喪失自理能力,無法照顧自己,各種事情都要別人的協(xié)助才可以完成,逐漸失去溝通能力,不能表達(dá)自己的想法,逐漸變得不說話,且長期臥床,非常容易出現(xiàn)便秘、壓瘡、肺部感染等,最終出現(xiàn)各種并發(fā)癥而喪失生命。
致病原因與應(yīng)對措施
致病原因
對于老年癡呆確切致病原因尚未明確,但是有幾種因素會使老年癡呆的發(fā)生風(fēng)險增加,并最終導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞萎縮甚至死亡,或者是細(xì)胞之間信號傳遞出現(xiàn)異常。
1.年齡
年齡是老年癡呆最大的危險因素,65歲及以上的老年人,年齡越大發(fā)生風(fēng)險越高,老年癡呆不是正常衰老的表現(xiàn),所以鼓勵年齡接近65歲及以上的老年人每年進(jìn)行相關(guān)篩查,盡可能早地發(fā)現(xiàn)老年癡呆的前期癥狀。
2.家族傾向
如果父母及兄弟姐妹中出現(xiàn)老年癡呆,自己及相近的成員患該病的風(fēng)險也大大升高。癡呆還與一些特殊疾病有關(guān),許多患唐氏綜合征的人會同時患老年癡呆。此外,女性相對于男性更容易患老年癡呆,并且絕經(jīng)和雌激素缺乏也是老年癡呆發(fā)生的重要危險因素,所以,對于絕經(jīng)期女性要定期采取相關(guān)檢查,并且可以做一些對抗訓(xùn)練來預(yù)防老年癡呆。
3.教育水平低和缺少社交
如果自己的負(fù)面情緒不能正確排解,同時缺乏社交,容易使老年人的心情逐漸變差,無法與同齡人保持一致。
4.慢性病
如高血壓、糖尿病、高膽固醇、肥胖。所以,一旦有這些慢性病一定要及時控制,這些慢性病可能無法治愈,但是可以將其控制在正常的范圍內(nèi)。慢性病控制不好,不僅可能導(dǎo)致老年癡呆,還可能會誘發(fā)其他并發(fā)癥,慢性病基礎(chǔ)上的并發(fā)疾病在治療時是非常棘手的,因為許多藥物可能無法正常使用,所以一定要控制好慢性病。
5.不良生活方式
情緒不佳、睡眠不足、吸煙或長期接觸二手煙等,可能增加患老年癡呆的風(fēng)險。老年人可能在退休后感覺自己缺乏歸屬感,也可能是因為贍養(yǎng)問題而沒有安全感。可以讓老人報老年大學(xué),鼓勵他們出去與同齡人交流,一起跳舞、一起散步,讓他們能夠有自己的朋友,有自己的社交圈。
及時進(jìn)行干預(yù)
當(dāng)身邊老人出現(xiàn)老年癡呆癥狀的時候,第一時間就要重視,多觀察老人的行為,要盡可能包容他們,發(fā)脾氣或者多疑很可能是因為疾病導(dǎo)致的,他們自己也深受折磨。為了防止老人走失,可以給他們隨身攜帶身份信息,上面寫清楚聯(lián)系人的電話及家庭地址,也可以佩戴定位手表,能及時知道他們的位置,也能與他們進(jìn)行通話交流等。及時帶老人去醫(yī)院進(jìn)行干預(yù),及時進(jìn)行早期治療,這對于延緩老年癡呆的疾病發(fā)展進(jìn)程是非常重要的。
本文內(nèi)容僅供健康科普使用 不作為臨床診斷及醫(yī)療依據(jù)來源:健康天津
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