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沒(méi)得癌癥的人當(dāng)然希望不得癌癥，而得了癌癥的人治療后最希望不要復(fù)發(fā)，癌癥不復(fù)發(fā)就表示治好了。

(資料圖)

但問(wèn)題是，所有的癌癥病人都存在復(fù)發(fā)的可能，就像沒(méi)有得癌癥的人，以后都有得癌癥的可能，有什么辦法可以預(yù)防復(fù)發(fā)嗎？

所謂“預(yù)防”復(fù)發(fā)，當(dāng)然并不是說(shuō)保證以后肯定不復(fù)發(fā)，準(zhǔn)確地說(shuō)是盡可能把復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)降低。不過(guò)，有一種癌癥手術(shù)切了就肯定不會(huì)復(fù)發(fā)，那就是“原位癌”。

原位癌是相對(duì)浸潤(rùn)癌而言的，沒(méi)有浸潤(rùn)，局限于粘膜上皮層或皮膚表皮層內(nèi)，也就是沒(méi)有突破皮膚或粘膜下的基底膜侵犯到周圍組織。原位癌手術(shù)切除后就不會(huì)復(fù)發(fā)，前提是要完整切除而且病理檢查要全面，以免遺漏可能同時(shí)存在的浸潤(rùn)癌（也就是說(shuō)，可能病灶同時(shí)存在原位癌和浸潤(rùn)癌，但由于沒(méi)有完整切除相當(dāng)于只是取樣，或者完整切下來(lái)的組織沒(méi)有全部檢查，那沒(méi)有檢查到的部分可能剛好是浸潤(rùn)癌，那報(bào)告所謂的原位癌沒(méi)有反映全部的真實(shí)）。

對(duì)于浸潤(rùn)癌而言，由于已經(jīng)浸潤(rùn)突破基底膜侵犯周圍組織，不管分期早晚，都有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能，差別只在于概率大小。以下四種情況治療后不易復(fù)發(fā)：

一、所得的癌癥病理類型好，不容易復(fù)發(fā)。

在得不得癌癥這個(gè)問(wèn)題上，確實(shí)有的人“命好”，有的人就是不容易得癌癥，天生“底子”（基因）好；而在得了癌癥會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)這個(gè)問(wèn)題上，也同樣有的人“命好”，他得的癌癥病理類型就是好，容易治愈，治愈率高，也就是復(fù)發(fā)率低，比如分化型甲狀腺癌，Her-2陰性/ER陽(yáng)性LuminalA型乳腺癌。而像膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，上皮性卵巢癌，胰腺癌膽管癌等都是較容易復(fù)發(fā)的腫瘤。

二、所得的癌癥分期很早，不容易復(fù)發(fā)。

這個(gè)更好理解，分期早，說(shuō)明腫瘤局限于原發(fā)灶，沒(méi)有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)等手段基本上就可以把腫瘤清除掉，留下殘存病灶的機(jī)率小，以后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)概率當(dāng)然就低。比如同樣是結(jié)腸癌，I期，II期復(fù)發(fā)率比III期復(fù)發(fā)率低，所以癌癥發(fā)現(xiàn)得早，治愈的概率就高，將來(lái)復(fù)發(fā)的可能性也就更低。

三、得了癌癥后治療規(guī)范，不容易復(fù)發(fā)。

預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的措施并不是在治療結(jié)束之后，而是在治療之前的決策和治療過(guò)程中，也就是說(shuō)，正確的治療決策和規(guī)范的治療執(zhí)行，是降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最重要的措施，而不規(guī)范的治療是導(dǎo)致以后復(fù)發(fā)的重要原因。你想啊，連治療都不規(guī)范，以后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)不高才怪！在治療的時(shí)候，好好配合治療，按規(guī)范去治療，盡最大可能消滅癌細(xì)胞，這是最最重要的。比如，早期癌癥手術(shù)，首先手術(shù)得規(guī)范，如果手術(shù)前需要做新輔助化放療，那得規(guī)范做，如果手術(shù)后還要做輔助治療（化療，放療，靶向治療等，不同的癌癥要求不一樣），也得規(guī)范做。

四、有良好心態(tài)的人，不容易復(fù)發(fā)。

要保持良好心態(tài)，癌癥治療后回歸正常生活和工作。也就是說(shuō)，在心態(tài)上不要總是活在癌癥的陰影中，積極樂(lè)觀的心態(tài)既是預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)的“良藥”。

五、有良好的生活方式和飲食習(xí)慣，不容易復(fù)發(fā)。

很多人總問(wèn)如何提高免疫力來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)，這也是大家最關(guān)心的，總想著去找偏方秘方來(lái)提高免疫力。其實(shí)不要想著去吃什么保健品或所謂偏方秘方增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)，這基本是忽悠。改變不良的生活方式和飲食習(xí)慣等就是最好的預(yù)防復(fù)發(fā)的“秘方”，比如不吸煙喝酒，不暴飲暴食，不胡吃海喝等等...可這些不花錢的東西，很多人做不到，或者根本不愿做，他只希望能有什么保健品或偏方秘方吃了就可以預(yù)防復(fù)發(fā)，然后生活中照樣可以“胡來(lái)”，實(shí)在太可笑。

六、做好隨訪，定期復(fù)查。

這本身當(dāng)然不能預(yù)防復(fù)發(fā)，但可以及時(shí)早發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)跡象，這樣就可以早做處理，不至于到失控的程度，那就太晚了。而且隨訪的過(guò)程也是對(duì)一種監(jiān)控，一種對(duì)生活方式的督促，比如肺癌病人隨訪時(shí)醫(yī)生監(jiān)控戒煙；比如早期乳腺癌手術(shù)的隨訪，醫(yī)生會(huì)監(jiān)控你的體重情況，不要超重肥胖。

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